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Il est difficile de concevoir l'existence d'un parent manipulateur, en raison des liens avec son enfant, qui laissent supposer à tout observateur, comme l'est généralement quelqu'un mis en rapport, même occasionnel, avec un adulte s'occupant d'un être vulnérable, que c'est uniquement la bienveillance qui régit ce type de rapport.
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La description des conflits de loyauté, qui jouent un rôle central dans la manipulation et qui ont une influence si perturbante chez les enfants qui les subissent, est assez claire. Les conseils fournis aux parents, pour sortir leurs enfants de la réalité manichéenne qui leur est imposée sont pertinents, mais malheureusement le diagnostic essentiel qui les précède, afin de déterminer qui est vraiment responsable de l’abus, semble assez aléatoire.